Características clínicas de la miocardiopatía chagásica

Abstract

La miocardiopatía chagásica (MCH) afecta al 30% de las personas infectadas y se asocia a muerte súbita e insuficiencia cardíaca. Objetivo: Comparar pacientes (p) con MCH con p chagásicos sin MCH, con miocardiopatía isquémica (M-Isq) y controles sanos. Se incluyeron prospectivamente cuatro grupos (G) de p: controles sanos (G1), chagásicos sin MCH (G2), con MCH (G3) y con M-Isq (G4). Se realizó evaluación clínica, ecocardiográfica y de laboratorio. Se incluyeron 104 p (Tabla 1). En p con MCH se observó mayor ritmo no sinusal (43,8% vs 15,4%; p=0,04), amplitud del QRS (160 vs 115; p=0,09), arritmias (81,2% vs 34,6%; p Se observó una aceptable proporción de p tratados con fármacos recomendados para insuficiencia cardíaca en ambos grupos de p con miocardiopatía. Aunque los p con MCH presentaron con mayor frecuencia alteraciones electrocardiográficas y menor titulación de tratamiento betabloqueante, la frecuencia de internaciones por insuficiencia cardíaca descompensada fue menor que en el grupo de p con M-Isq.