Estudio del impacto del tratamiento con cannabis en comorbilidades psiquiátricas en pacientes con epilepsia focal resistente a la medicación.

Abstract

Trabajo presentado en las 15º Jornadas Científicas y de Gestión del Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce Dr. Néstor C. Kirchner realizadas durante los días 19, 20 y 21 de Octubre del 2022 en Florencio Varela, Buenos Aires, Argentina. Introducción y Objetivos: A partir del descubrimiento de los receptores cannabinoides 1 y 2 (CB1 y CB2, respectivamente), ligandos endógenos parte de un sistema cannabinoide endógeno natural, ha surgido gran interés por el potencial terapéutico del cannabis. Existe evidencia actual sobre su eficacia potencial para reducir el dolor crónico, la espasticidad muscular, las náuseas/vómitos inducidos por la quimioterapia y la epilepsia infantil intratable, pero, sin embargo, aun cuando diversos estudios muestran una potencial cualidad para tratar trastornos como Ansiedad, Depresión, TEPT, Insomnio, y TDHA, el uso de cannabis en el campo de la psiquiatría y de la salud mental, es aún escaso y controvertido. Por otro lado, se estima que las comorbilidades psiquiátricas son entre 2 a 3 veces más frecuentes en pacientes con epilepsia que en la población general, y que la prevalencia de por vida de los trastornos psiquiátricos en epilepsia focal resistente a fármacos es del 30 al 80% aproximadamente, afectando sobremanera su calidad de vida. Nuestro objetivo fue evaluar mejoras en ansiedad, depresión, sueño y calidad de vida, en pacientes con epilepsia focal farmacorresistente tratados con aceite purificado CBD. Métodos: La muestra consistió en 27 pacientes con epilepsia focal farmacorresistente. Se aplicaron las escalas validadas de Depresión (Beck), Ansiedad y Depresión en pacientes hospitalizados (HAD), escala del Sueño (EPWORTH), y Calidad de Vida (Quolie 10), al inicio del estudio y 6 meses posterior al tratamiento. Resultados: Se encontraron diferencias significativas entre el inicio y el fin del tratamiento en las puntuaciones de la escala de Beck, de HAD, escala de Quolie. No se hallaron diferencias significativas en EPWORTH entre el inicio y el fin del tratamiento. Conclusiones: El cannabis sería un fármaco efectivo para mejorar la sintomatología psiquiátrica en epilepsia refractaria.