Signos de reorganización del procesamiento lexical en la epilepsia temporal.

Abstract

Trabajo presentado en las 15º Jornadas Científicas y de Gestión del Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce Dr. Néstor C. Kirchner realizadas durante los días 19, 20 y 21 de Octubre del 2022 en Florencio Varela, Buenos Aires, Argentina. Introducción y Objetivos: La epilepsia del lóbulo temporal (ELT) podría afectar áreas elocuentes que subyacen al procesamiento del lenguaje cuando la zona epileptógena se superpone a los nodos lingüísticos. Se aplicó una tarea no invasiva de escucha dicótica llamada International Lexical Decision Task (ILDT), superando la lengua hablada por el participante. Se evaluó la lateralización del procesamiento lexical en ELT resistente a la medicación. Métodos: Pacientes con ETL izquierdo (ETLi) (N=12), TLE derecho (ETLd) (N=15) y controles (N=16) fueron evaluados mediante ILDT. Se realizó un ANCOVA, con el estímulo presentado en campo visual izquierdo, derecho o una condición basal como factor intrasujeto y grupo como factor entre-sujetos. Resultados: Se encontró un efecto principal de estímulos (F1.35)=21,P<0.05). Los tres tipos de estímulos difirieron entre sí. La línea de base mejoró el desempeño (M=54.78,SD=3.41), los estímulos presentados a la derecha obtuvieron un desempeño intermedio (M=36.07,SD=1.32) y los de la izquierda obtuvieron un desempeño menor (M=29.30,SD=1.46). Se encontró un efecto principal de grupo (F(2.71)=10,P<0.05). Las comparaciones por pares indicaron que los controles (M=52,07, SD=2,67) superaron a ambos grupos de pacientes. Los grupos de ELTi (M=31.74,SD=3.96) y ELTd (M=36.35,SD=2.71), no difirieron entre sí. Se encontró una tendencia de interacción entre el grupo y el estímulo, por la cual los pacientes con ELTi encontraron particularmente difícil identificar los estímulos presentados en el campo visual derecho, aunque dicha tendencia no alcanzó a ser significativa. Conclusiones: Los resultados demostraron lateralización del procesamiento lexical, indicando la efectividad de la ILDT, y su potencial uso como método de tamizaje para evaluar lateralización del lenguaje en pacientes con epilepsia que serán sometidos a cirugía.