Resumen:
[Abstract]: En el Congreso 2023 del American College of Cardiology
se presentó el estudio TRILUMINATE, publicado
en forma simultánea en el New England Journal of
Medicine, que evaluó con un diseño randomizado la
utilidad de un nuevo dispositivo para corregir la insuficiencia
tricuspídea grave. El punto final del ensayo era
un combinado de muerte, reinternación por insuficiencia
cardíaca y un puntaje de calidad de vida. Se utilizó
como método de análisis el win ratio, una propuesta
de Stuart Pocock en 2012, aún poco conocida por
los profesionales. El trabajo se presenta como exitoso,
con un win ratio (tasa de vencedores, cuyo significado
explicaremos en el curso de este artículo) de 1,48 (IC
95% 1,06 a 2,13), lo que indica que, en forma global, la
intervención fue mejor en un 50% que el control. La
lectura crítica nos mostrará las limitaciones de esta
interpretación en el ensayo, y una mirada un poco más
prudente de sus resultados.