Transposición de grandes vasos y aneurisma del septum interventricular. Una asociación poco frecuente

Abstract

[RESUMEN]. La transposición de grandes vasos es una cardiopatía congénita relativamente frecuente, con baja mortalidad y baja morbilidad si es intervenida quirúrgicamente en el periodo neonatal. Nuestro objetivo es presentar un caso clínico. Se trata de un recién nacido de 7 días de vida que fue derivado del Hospital Oñativia por sospecha de cardiopatía congénita por cianosis persistente. Fue evaluado clínicamente por el Servicio de Cardiología Infantil, se complementó la valoración con un Ecocardiograma transtorácico bidimensional Doppler color. Se realizó el diagnóstico de transposición de grandes vasos con comunicación interventricular muscular grande, aneurisma del septum interventricular y sospecha de anomalía coronaria con trayecto intramural. Fue operado a los 19 días de vida con técnica de switch arterial, cierre de comunicación interventricular, resección del aneurisma del septum y reimplante de las arterias coronarias. Evolucionó exitosamente sin defectos residuales significativos y con ritmo sinusal a su egreso hospitalario.

[ABSTRACT]. Transposition of the great arteries is a relatively frequent congenital heart disease, with low morbidity and mortality if surgery is performed in neonatal period. We aim to describe a case report: A 7 days old newborn was referred from Oñativia Hospital with suspected congenital heart disease due to persistent cyanosis. The child was clinically assessed by the pediatric cardiology department, supporting the evaluation with a transthoracic echocardiogram. A diagnosis of transposition of the great arteries with large ventricular septal defect, interventricular septum aneurysm and probable intramural coronary anomaly was made. An arterial switch procedure was performed at 19 days old, with closure of the ventricular septal defect, resection of the aneurysm of the ventricular septum and coronary arteries reimplantation. The patient evolved favorably, without significant residual defects and with sinus rhythm at the moment of the discharge.