Dolor vertebral y médico de cabecera

Abstract

El acceso al médico de cabecera o médico de familia está vinculado a una mayor calidad en la atención, permitiendo un abordaje integral del paciente considerando el contexto familiar y sociocultural, esta situación deseable no siempre es real. El objetivo de este estudio es conocer el porcentaje de pacientes con dolor vertebral en un consultorio de especialista de segundo nivel (columna vertebral) que poseen médico de cabecera. Se consignó en forma prospectiva en la entrevista de pacientes con dolor de columna la existencia de médico de cabecera, en un consultorio de columna vertebral (especialista de 2º nivel) en un Hospital Público de Alta Complejidad al que sólo se accede por derivación, de abril a julio de 2016. Fueron evaluados 95 pacientes, 68 mujeres, edad media 53,3 años (20 – 73). Tenían médico de cabecera el 38% (36/95) mientras que el 62% restante 59/95 respondió no tenerlo. El 46% de las mujeres tuvieron médico de cabecera y sólo el 19% de los varones. La edad media fue algo superior entre quienes tenían médico de cabecera (57 + 7,8), que en aquellos que no lo tenían (51 + 12,7) El médico de cabecera es quien tiene por formación una mirada integral del individuo, incluyendo el área familiar y comunitaria. La relación de cercanía que alcanza con los pacientes es díficil de lograr con los especialistas. La ausencia del médico de cabecera podría tener un efecto negativo en la salud y propiciar un aumento en el gasto. El 62% de los pacientes con dolor vertebral asistidos en un consultorio de columna de Hospital de Alta Complejidad no tenían médico de cabecera. La ausencia de médico de cabecera fue más frecuente en varones, menores de 50 años y pacientes sin cobertura social.