Artritis reumatoidea. Compromiso osteoarticular.Póster

Abstract

Introducción: La artritis reumatoidea (AR) es una enfermedad inflamatoria sistémica autoinmune, con compromiso de articulaciones sinoviales en grado variable. Se calcula que afecta al 1% de la población. El objetivo del presente estudio es valorar tipos y resultados del tratamiento quirúrgico en pacientes con AR asistidos en el Hospital El Cruce. Métodos: Se valoraron en forma retrospectiva datos filiatorios, edad, sexo, compromiso articular, solicitud de implantes y procedimientos quirúrgicos en pacientes con AR asistidos entre enero 2008 y agosto de 2016. Registros de atención por consultorio externo de Reumatología y sub-especialidades de Ortopedia y Traumatología (CIE M05.8 y 9, M06.0, 8 y 9), Registro de solicitud de implantes y de intervenciones quirúrgicas. Resultados: Se asistieron por consultorio externo de reumatología 588 pacientes, con un 82,5% de mujeres, edad media 54,7 años. Tuvieron interconsulta con Ortopedia y Traumatología 265: columna 94, miembro superior 163 y miembro inferior 161, algunos con evaluación de más de un sector. A 58 pacientes se les cirugía: de columna 13, de 30 miembro superior 30 y 21 de miembro inferior. Seis pacientes requirieron cirugías por más de un equipo quirúrgico. Se operaron además 13 pacientes con artritis reumatoidea de derivación externa (columna 1, miembro superior 4 e inferior 8). El sector anatómico que requirió cirugía fue: muñeca y mano 34, pie 16, columna cervical 12, rodilla 10, cadera 3, tobillo 2 y columna lumbar 3. En muñeca y mano el 70% tuvo procedimientos múltiples. 26 pacientes tienen 35 solicitudes de implantes pendientes: 5 de columna, 11 de miembro superior y 14 de miembro inferior. La media de espera de implantes no resueltos es de 10,6 meses (+ 9,6). Conclusiones: El 45% de pacientes con AR requirió de evaluación de especialistas en Ortopedia y Traumatología. El 20% de los pacientes evaluados tuvo tratamiento quirúrgico, con alta tasa de procedimientos múltiples. El 10% de los pacientes evaluados espera implante para la resolución quirúrgica. El tiempo medio de espera fue de 10,6 meses.