Resumen:
Objetivo: Comparar la eficacia de Nitroprusiato (NTP) intracoronario (IC) como inductor de hipertermia coronaria para la determinación de la FFR, comparado con Adenosina intravenosa (IV) en lesiones coronarias intermedias.
Material y métodos: determinación de FFR mediante una cuerda de presión intracoronaria 0,014 calculada como el cociente entre la presión coronaria distan sobre la presión aórtica obtenida durante la máxima hipertermia. Una FFR < o = a 0,8 fue considerada hemodinámicamente significativa, y la lesión fue posteriormente angioplastiada. Las mediciones se realizaron luego de la infusión secuencias y randomizada en un mismo paciente de 100 mcg de NTP IC vs. 140 mcg/kg/min de Adenosina IV en infusión continua durante 3 minutos. p < 0,05 se consideró significativa.
Resultado: fueron incluidos 14 pacientes, 11 de sexo masculino y 3 de sexo femenino. La edad promedio fue de 56 +/- 8 años (44-76). Se interrogaron 12 DA, y 2 CD. EL porcentaje de obstrucción fue 52 +/- 14% (30-70%). 8 determinaciones que fueron negativas con adenosina IV también lo fueron con NTP IC (sensibilidad y especificidad 100%). 7 determinaciones que fueron positivas con Adenosina IV también lo fueron con NTP IC. En 2 casos el resultado fue 0,8 con Adenosina y 0,7 con NTP. Correlación para n=14, pendiente 0.78, intersección en 0.17, r: 0.81; p <0,001.