A propósito de un caso Tako- tsubo en hemorragia subaracnoidea de mal grado. Póster

Abstract

Introducción y objetivos:El tako-tsubo es una lesión cardiaca neurogénica asociada a diferentes tipos de enfermedades del sistema nervioso central, incluido la hemorragia subaracnoidea. Se caracteriza por afectar frecuentemente a la base cardiaca, siguiendo al patrón de inervación. Ocasionalmente se afecta con más frecuencia el ápex, con el típico balonamiento apical. Se ha descripto una incidencia de 4 a 15% afectando al 30-50 % de HSA Se presenta el siguiente caso clínico con el fin de analizar dicha patología. Objetivo: presentación de un caso Resultados:Paciente de sexo femenino de 57 años de edad que ingresa por presentar cefalea súbita asociada a deterioro del sensorio con GSG 5/15. Se realiza tomografía computada de cerebro evidencia hemorragia subaracnoidea (HSA) Fisher IV con hematoma subdural fronto temporal derecho con desplazamiento de línea media y angiografìa con diagnóstico de aneurisma coroideo derecho. Se realiza embolizaciòn con coils, evacuación del hematoma y craniectomía descompresiva. Evoluciona con shock cardiogenico que requirió tratamiento con noradrenalina y milrinona Conclusiones: El tako tsubo es una patología frecuentemente relacionada con patologías neurocríticas. la literatura lo describe en diferentes magnitudes Teniendo en cuenta que su asociación es probable debería ser un diagnostico diferencial a tener en cuenta por el médico tratante en el momento de enfrentarse a un shock cardiogénico de etiología desconocida.