Reutilización de materiales de colangiografía endoscópica. Estudio prospectivo de minimización de costos

Abstract

Antecedentes: la colangiografía endoscópica enfrenta el desafío del control de costos en un área de constantes avances tecnológicos. La reutilización es el uso de un dispositivo médico más veces de las especificadas por el fabricante. Esta práctica se halla precedida por las maniobras de reprocesamiento y amparada por la legislación vigente. Objetivos: cuantificar la reducción en el costo de los insumos y evaluar las complicaciones. Método: estudio prospectivo, descriptivo y análisis sobre minimización de costos comparando la reutilización de dispositivos médicos con el uso único de los mismos. Resultados: durante un período de tres meses se realizaron 144 estudios. Con la estrategia de reutilización, se utilizaron: 9 papilótomos, 12 guías hidrofílica, 3 canastillas de Dormia, 4 balones extractor, 5 balones dilatadores y 2 cuchillos de precorte. Representó un costo total de U$ 10 943 (promedio de costo de materiales por cada estudio: U$ 76). Con la estrategia de uso único se hubieran utilizado: 144 papilótomos, 144 alambres guías, 24 canastillas de Dormia, 20 balones dilatadores, 72 balones extractores y 24 agujas de precorte. Esta estrategia hubiera generado un costo total de U$ 126 280 (promedio por estudio U$ 877). Al comparar los valores entre ambas estrategias observamos una minimización significativa en el costo (p< 0.001). No se registraron complicaciones. Conclusión: Con la estrategia de reutilización de los DM los costos se minimizaron significativamente sin generarse complicaciones.

Background: cost control is challenging endoscopic cholangiography in an area of constant technological advances. Reusing is using a medical device more times than what was specified by the manufacturer. This practice is preceded by reprocessing maneuvers and protected by the applicable laws. Objectives: to quantify the cost reduction of supplies and assess the complications. Method: a prospective descriptive study and an analysis of cost minimization by comparing the reuse and the single use of medical devices. Results: 144 studies were conducted during a period of three months. The reuse strategy included: 9 papillotomes, 12 hydrophilic guide wires, 3 Dormia baskets, 4 balloon extraction catheters, 5 balloon dilatation catheters and 2 pre-cut knives. It accounted for a total cost of USD 10,943 (average cost of materials per study: USD 76). The single-use strategy would have included: 144 papillotomes, 144 hydrophilic guide wires, 24 Dormia baskets, 20 balloon extraction catheters, 72 balloon dilatation catheters and 24 pre-cut needle knives. This strategy would have amounted to a total cost of USD 126,280 (average per study: USD 877). By comparing the values of both strategies, a significant minimization is seen in the cost (p< 0.001). No complications were seen. Conclusion: the strategy for reusing MD involveda significant minimization of costs without causing any complications.