Resumen:
Introducción y objetivos: Presentación de un caso de un paciente con esclerosis tuberosa con compromiso multiorgánico.
Métodos: Presentación de un caso observacional.
Resultados: Paciente de sexo femenino de 26 años, con diagnóstico de esclerosis tuberosa, con compromiso en cerebro, riñón, hígado y pulmones. Es derivada al servicio para descartar compromiso ocular. Se registra una agudeza visual mejor corregida de 20/20 ambos ojos (AO), biomicroscopía sin particularidades AO, en el fondo de ojos se observa en ojo derecho (OD) lesión blanquecina, multinodular y elevada de 1.5 diametros papilares aproximadamente, asociado a arcada temporal superior. Fondo de ojos ojo izquierdo sin particularidades. La angiografía del OD muestra una lesión tumoral hiperautofluorescente, y luego de la inyección de contraste, hiperfluorescente con aumento en tiempos tardíos. Se decide realizar controles periódicos para evaluar comportamiento y crecimiento de la lesión.
Conclusión: El hamartoma de células astrocíticas es un tumor benigno derivado de la proliferación de astrocitos bien diferenciados. Es la lesión ocular más común en pacientes con diagnóstico de esclerosis tuberosa. Suelen ser asintomáticos, aunque si se encuentran cerca del nervio óptico o de la mácula, pueden generar alteraciones campimétricas y disminución de la agudeza visual. También se han descrito casos de hemovítreo y desprendimiento de retina exudativos asociados a este tipo de lesiones. El manejo consiste en la observación y el tratamiento quirúrgico sólo se reserva para el abordaje de las complicaciones.
Bibliografia:
-Ryan S J, Cruess A R, Sharma S. Retina, Vol I Enfermedades Hereditarias, Tumores. 25:563-566
- Salinas Dominguez A. Hamartoma astrocítico retiniano: manifestación ocular de la esclerosis tuberosa. Rev Mex Oftalmol. 2016;90(4):207-208
- Quillen D A, Blodi B. Retina. American Medical Asociation. 2005; 10: 204-208
