Sangrado digestivo con descompensación hemodinámica: presentación inusual de un Divertículo de Meckel. Póster

Abstract

Introducción y objetivos: El divertículo de Meckel (DM) es la malformación congénita más frecuente del tracto gastrointestinal. Su prevalencia oscila entre 1 y 2% de la población general. Se localiza en intestino delgado (ID), entre los 40 y 100 cm proximales a la válvula ileocecal, en el borde anti mesentérico. En la literatura se resumen las principales características del DM con la “Regla del 2”: incidencia del 2%, se manifiesta durante los 2 primeros años de vida, es 2 veces más frecuente en hombres que en mujeres, se encuentra a 2 pies de la válvula ileocecal (60 cm), mide 2 cm de diámetro y 2 pulgadas de longitud (5 cm), pueden contener distintos tipos de mucosa ectópica siendo las 2 más frecuentes gástrica y pancreática

Métodos: Reporte de una presentación atípica de una patología poco frecuente: hemorragia digestiva descompensada originada en un divertículo de Meckel Resultados: Paciente masculino de 16 años que consultó por episodio de melena con descompensación hemodinámica. Luego de realizar VEDA, VCC, angiografía mesentérica, Videocápsula endoscópica, Meckel-Scan se planteó el diagnóstico de GIST, lipoma o leiomioma de intestino delgado. En la laparotomía exploradora se reseco la estructura sospechosa resultando ser un Divertículo de Meckel.

Conclusiones: El divertículo de Meckel es una patología poco habitual que rara vez se manifiesta con sangrado y descompensación hemodinámica. El amplio abanico de estudios que se le realizaron al paciente identificó el origen del sangrado no pudiendo establecer diagnostico hasta la resección laparoscópica del mismo.