Hernia Diafragmatica postraumática. Póster

Abstract

Introducción y objetivos: Las hernias diafragmáticas de origen traumático son una patología poco frecuente y generalmente está asociada a lesiones en otros órganos. Se presenta este caso por la forma de evolución y al presentar solo lesión diafragmática, fue importante el seguimiento de la paciente para un diagnóstico temprano, la conducta fue quirúrgica con toracotomia y reparacion con malla. Métodos: Se describe el caso clinico de paciente de sexo femenino que ingresa por SAPC por presentar dolor abdominal epigastrico y vómitos de 48 hrs de evolución. Con antecedente tardio de politraumatismo grave con fractura de pelvis y lesión vesical asociada, requiriendo resolución quirúrgica e internación prolongada en HEC. Resultados: Paciente ingresa por servicio de SAPC, se realiza anamnesis y estudios complementarios, realizado el diagnostico de hernia diafragmatica izquierda post-traumatica se decide intervención quirúrgica para su resolución. Se realiza abordaje mediante toracotomía y colocación de malla para corrección del defecto diafragmático,presenta buena evolución postoperatorio, continúa seguimiento ambulatorio . Conclusiones: Las hernias diafragmáticas postraumáticas son tardías cuando los síntomas aparecen después de 14 dias. El hemidiafragma izquierdo es el más afectado. El contenido herniario más común es estómago, bazo, epiplón y colon transverso. El diagnóstico es muy difícil por la existencia de otras lesiones asociadas o sobre todo en aquellos casos donde los signos y síntomas se presentan tardiamente.