Aplicación del programa de inducción para el fortalecimiento de las competencias y el uso de la simulación clínica de fidelidad baja para aforar el progreso del profesional enfermero. Póster

Abstract

Introducción y objetivos: El seguimiento al personal de enfermería que ingresa a un hospital pretende la adaptación institucional buscando brindar los aspectos que debe conocer, como así también fortalecer sus competencias buscando canalizar la energía y potencial de los enfermeros en el logro de los objetivos propuestos desde su incorporación al servicio, además de un desempeño eficiente desde el inicio de su trabajo. Es por lo que se aplica un programa de inducción que procura, primordialmente, ayudar a mejorar los conocimientos y facilitar la integración de los nuevos enfermeros. Desde este punto de vista se realizan varias evaluaciones que permiten aforar como responden ante diferentes escenarios y una de ellas es el paso por el centro de simulación del hospital donde los ingresantes realizan prácticas clínicas de fidelidad baja para disminuir los errores en la praxis y poder trabajar con el enriquecimiento del pensamiento crítico enfermero. La falta de enfermeros en el sistema de salud implica una problemática y un desafío importante, tanto para los Hospitales y Universidades, quienes deben capacitar a aquellas personas que desean insertarse en esta disciplina, para disminuir los errores en la praxis y pode trabajar con el enriquecimiento del pensamiento crítico enfermero, existen varias posibilidades de poder desarrollarlo, pero muy pocas a través de la simulación clínica, esto nos permite una contribución de estas nuevas tecnologías y metodologías para mejor la confianza y las competencias de los enfermeros que realizan proceso de inducción en el Hospital de Alta Complejidad el Cruce, realizando un seguimiento de los profesionales enfermeros durante los años 2017 y 2018.

Métodos: En este Hospital de Alta Complejidad se encuentra activo un centro de simulación, donde se ha decido realizar un estudio descriptivo y retrospectivo, Ex post facto, donde se pueda demostrar la contribución de estas nuevas tecnologías y metodologías para mejor la confianza y las competencias de los enfermeros que realizan prácticas en el centro de simulación durante el año 2017 y 2018. El centro es un espacio educativo que recrea situaciones reales de los cuidados de enfermería por tal motivo hemos decidido comparar mediante un scoring de proceso, la primera pasada de los enfermeros ingresantes al Hospital por el centro de simulación dándole un puntaje con los conocimientos que ingresa y tomamos 3 meses posterior al ingreso para capacitarlos y adaptarlos a las normas institucionales, una vez cumplido el trimestre pasan por segunda vez por el centro de simulación y comparamos el puntaje scoring de base con la segunda pasada donde hubo inducción y proceso de capacitación. resultados: Se miden la habilidades no técnicas y técnicas, integrando los procedimientos de manejo de vía área, seguridad/ calidad del paciente, colocación de sonda vesical y manejo de catéter venoso central, tomando un scoring de puntaje objetivo máximo de 194 sobre un índice de confianza de 95,5%. TABLA 1 Personal de Inducción, Ingresante 2017 Personal de Inducción 1 obs. TOTAL Fr (ni) % 2 Obs. TOTAL *F.E./01 94 45% 115 *C.S./02 101 48% 157 G.M./03 81 38% 160 M.P./04 142 67% 167 P.N./05 106 50% 114 P.B./06 115 54% 164 *R.C./07 136 64% 137 S.M./08 70 33% 125 S.V./09 125 59% 181 *V.S./10 119 56% 187 Y.E./11 82 39% 124 *M.M./12 124 58% 140 A.C./13 137 65% 153 *M.C./14 93 44% 104 M.C./15 110 52% 156 *Aquellos enfermeros, que ingresaron al programa de inducción sin experiencia laboral previa durante el año 2017.

Escala % Scoring Puntaje Objetivo 95,50% 194 Supera 75% 153 Aceptable 65% 133

GRAFICO 1. PERSONAL PROFESIONAl DE INDUCCION, INGRESANTES 2017

iNTERPRETACIÓN TABLA 1: En la tabla 1, podemos confirmar que tenemos 2 máximos puntajes de (S.V./09 = 181 y *V.S./10= 187) en la segunda observación, interpretándolo como puntaje aceptable, ascendiendo hacia un puntaje objetivo. Mientras que la media en la segunda observación fue de 156,4 entrando en un supera con una (n) de 15 en 2017.

TABLA 2. Personal de Inducción, Ingresantes 2018

Inducción 1 obs. TOTAL Fr (ni) % 2 Obs. TOTAL P.V./16 128 63% 163 Q.C./17 91 45% 136 *D.P./18 122 60% 160 *C.Y./19 148 73% 159 P.M./20 158 77% 169 L.N./21 146 71% 172 *A.L./22 153 75% 170 *S.R./23 116 57% 167 *Aquellos enfermeros, que ingresaron al programa de inducción sin experiencia laboral previa durante el año 2018.

GRAFICO 2. PERSONAL PROFESIONAl DE INDUCCION, INGRESANTES 2017

comentarios:

iNTERPRETACIÓN TABLA 2: En la tabla 2, podemos confirmar que tenemos 3 máximos puntajes de (L.N./21=172, *A.L./22=170 y P.M./20=169) en la segunda observación, interpretándolo como puntaje aceptable, ascendiendo hacia un puntaje objetivo. Mientras que la media en la segunda observación fue de 162 entrando en un supera con una (n) de 8 en 2018.

COMENTARIOS: La simulación clínica como herramienta que ayuda e interviene en la medición del profesional que ingresa a este Hospital, fortalece los conocimientos de las competencias aforando las habilidades del profesional. En lo que respecta a las competencias de habilidad observamos que se pudo lograr poner en práctica lo aprendido, mejorar la visión global del problema de salud. Este programa de inducción que incluye la simulación nos permite tener un scoring de base con saberes pasados y empezar a trabajar a partir de ellos para que adquieran un perfil institucional y puedan abordar cualquier intercurrencia.