Potencialidad y Proyecto de Donación en Asistolia Controlada en Hospital El Cruce

Abstract

Introducción y objetivos: Se evaluará la actividad de procuración del Hospital El Cruce (HEC) y la posibilidad de implementar un programa de donación en asistolia controlada (DAC). Los objetivos son auditar el HEC en el proceso de donación de muerte encefálica; valorar el número de potenciales donates (PD) en asistolia controlada y realizar un proyecto de DAC para el HEC.

Métodos: Estudio observacional descriptivo prospectivo realizado en el HEC, la población fueron todos los fallecidos de la institución. Criterios de inclusión: fallecidos por patologias neurologicas, cardiacas y respiratorias graves, edad entre 2 y 65 años. Criterios de exclusión: fallecidos bajo criterios neurologicos y en PCR repentina o no controlada, fallecidos con contraindicaciones para la donación: neoplasias trasmisibles, infecciones trasmisibles y disfunciones orgánicas. Periodo: 1 de Enero de 2017 a 31 de Diciembre de 2017

Resultados: el total de obitos hospitalarios fue 353. Se diagnosticaron 25 muertes bajo criterios neurológicos. El 60% se convirtio en donantes reales, y los no donantes se distribuyeron en 24 % oposición a la donación y 16% contraindicaciones médicas. Se diagnosticaron 328 muertes bajo criterios circulatorios. Se aplicaron los criterios de inclusión y exclusión para DAC con lo que se obtuvieron 12 PD. El proyecto de implementacion del programa DAC incluye:plan hospitalario para detección de potenciales donantes, abordaje familiar, técnicas propias de este procedimiento (canulación, métodos de preservación y logística), recursos humanos y materiales necesarios; protocolo de actuación de DAC y presentación a las autoridades del sistema de salud y legisladores.

Conclusiones: el HEC presenta un aceptable número de donantes en muerte encefálica, aunque se debe optimizar el proceso. La implementación de un programa de DAC podría aumentar de forma significativa el número de donantes. El HEC cumple los criterios internacionales para que se pueda implantar un programa DAC que podria ser pionero en Argentina.