Resumen:
Introducción y objetivos: Las teorías y explicaciones sobre la enfermedad reflejan los atravesamientos culturales que existen en la atención de la salud. El objetivo de este trabajo es indagar los Modelos Explicativos que utilizan los pacientes con epilepsia resistente al tratamiento farmacológico de Buenos Aires (Argentina).
Métodos: Se utilizó un abordaje cualitativo. Se administraron entrevistas en profundidad para obtener las perspectivas sobre la epilepsia a 51 pacientes internados en la unidad de VEEG. Se realizó un análisis temático del contenido de las entrevistas, comenzando con una codificación abierta de los datosLos datos se organizaron en temas, en función de la relación entre los códigos inicialmente identificados. Como análisis preliminar, se tabuló la información y se realizaron análisis de frecuencias de las categorías encontradas.
Resultados: Los códigos encontrados fueron agrupados en cuatro grandes categorías de Modelos Explicativos (ME):1) ME biomédicos (explicaciones biológicas);2) ME Psicológicos/psicosociales (explicaciones relacionadas con emociones y efectos del ambiente);3) ME Religiosos y tradicionales (explicaciones que incluyen la acción de deidades o espíritus, o relacionadas con la medicina popular); 4) Explicaciones sobre los factores que aumentan la frecuencia de crisis. La mayoría de los entrevistados (N = 46) refirió más de un modelo explicativo sobre la epilepsia
Conclusiones: Los modelos explicativos sobre la epilepsia de los pacientes son complejos, ya que entrecruzan aspectos biológicos, psicológicos y sobrenaturales. Era esperable encontrar ME biológicos, dado que son pacientes que han sido atendidos en hospitales durante muchos años. Además, también fueron frecuentes los ME psicosociales, coherente con la difusión y aceptación de la psicoterapia en Argentina. Los ME religiosos y tradicionales dan cuenta de que la epilepsia puede ser interpretada como un mensaje divino, como la pédida del alma o como maleficios de gente cercana. Estas creencias muchas veces se asocian con la utilización de tratamientos no convencionales, como el curanderismo.
Los modelos explicativos de los pacientes pueden ser muy distintos de aquellos que utilizan los especialistas que los atienden. Estar atentos a estas cuestiones posibilitará una mejor atención de la salud.
