Espondilolistesis por convulsión en post-operatorio de artrodesis lumbar. Póster

Abstract

Introducción: La espondilolistesis del segmento adyacente a una artrodesis está ampliamente documentada en la literatura. La listesis aguda por convulsión no suele considerarse como diagnóstico diferencial del dolor en el postquirúrgico. Objetivo: Presentar una paciente con espondilolistesis traumática post-convulsión en postoperatorio de fusión lumbar y revisión de la literatura. Material y método: Mujer de 63 años con antecedentes de tiroidectomía, hiperparatiroidectomía e hipertensión arterial. Consultó por lumbociática bilateral invalidante deficitaria refractaria a tratamientos médicos múltiples, secundaria a espondilolistesis L4-L5 degenerativa y estenosis severa del conducto vertebral. Se realizó descompresión y artrodesis circunferencial L4-L5 con muy buena evolución. A las 48 hs tuvo una convulsión de causa desconocida y comenzó con lumbociática invalidante. Estudios de imágenes revelaron espondilolistesis postraumática L5-S1 asociada a fractura pedicular derecha de L4. Resultados: La paciente fue tratada con reducción de la listesis traumática y artrodesis posterior circunferencial L4-S1 con resolución completa de la sintomatología. No encontramos reportes de listesis traumáticas adyacentes a una fusión por convulsión en el postoperatorio inmediato de artrodesis vertebral.