Proceso de mejora para el control de brote por acinetobacter Baumannii en forma precoz, a través de medidas globales en el servicio de UCIC. Póster

Abstract

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: La Acinetobacter Baumannii es un enorme problema y un desafío sanitario mundial. Es muy frecuente en infecciones de pacientes críticos y como causante de neumonías asociadas a ventilación mecánica o bacteriemia. Como característica de este microorganismo esta la capacidad de resistir en el medio más allá de las medidas higiénicas. Los brotes suelen convertirse en endémicos, debido a que los reservorios más comunes son los ventiladores mecánicos, humidificadores y nebulizadores. En la unidad de cuidados intensivos coronarios hubo un brote en octubre del 2016 donde los rescates de acinetobacter baumannii de 3 pacientes, en cultivo de secreciones bronquiales fueron positivos. En base a recomendaciones mundiales, se implementaron una serie de medidas globales con todo el equipo de salud en forma interdisciplinaria. Para poder disminuir los riesgos, detectar las causas que llevaron a este contexto patológico con rescates de gérmenes positivos de Acinetobacter.

MÉTODOS: Se analizaron los casos en forma descriptiva y se implementó como unas de las primeras medidas globales para el control de infecciones por acinetobacter baumannii es reconocer tempranamente su presencia en el servicio de cuidados intensivos coronarios, controlando su diseminación agresivamente y previniendo el establecimiento de cepas endémicas. Las medidas de control se basan en experiencias de brotes y generalmente apuntan los principales modos de transmisión epidémica y el excesivo uso de antimicrobianos. El control es exitoso cuando una fuente común es identificada y eliminada, gracias al conocimiento de la prevención en todos sus roles de cada miembro del equipo de salud.

RESULTADOS: Al mes de implementadas las medidas globales para el control de infecciones por acinetobacter baumannii se disminuyó a tasa 0%. Manteniéndose en el tiempo hasta la fecha no tuvimos rescate de acinetobacter en cultivo de secreciones bronquiales. Manteniendo los cuidados para disminuir todo tipo de infecciones asociadas al cuidado de la salud (IACS) en UCIC y la participación en el Programa Nacional de Vigilancia de Infecciones Hospitalarias de Argentina.

CONCLUSIONES: El conocimiento aplicado a todos aquellos actores que intervien con estos pacientes concluye que la identificación temprana y el tratamiento óptimo para Acinetobacter baumannii , disminuyen hasta tasa 0, este tipo de intercurrencias a nivel bronquial.