Resumen:
En la Argentina el cáncer de páncreas es la cuarta causa de muerte por neoplasia maligna. Debido a que en estadios tempranos es potencialmente curable, existe gran interés en su pesquisa. El Consorcio Internacional de Pesquisa del Cáncer de Páncreas recomienda la detección temprana
cuando el riesgo es 5 veces mayor al de la población general
o el riesgo acumulado es > 5 %. Los métodos de diagnóstico
recomendados son la ultrasonografía endoscópica y la resonancia magnética nuclear anualmente. Se inició un estudio
prospectivo, multicéntrico y observacional durante 2017 en
el que se incluyeron en forma consecutiva sujetos con factores de riesgo aumentado para cáncer de páncreas. Se realizó:
historia clínica detallada, USE con o sin punción aspirativa
con aguja fina, RMN de abdomen y colangiopancreatografía
por resonancia. Se obtuvieron los siguientes resultados en 39
pacientes. En el grupo de pancreatitis crónica la USE diagnosticó pancreatitis crónica sugestiva en 5 pacientes (23,8
%); pancreatitis crónica calcificante en 15 (61,9 %), en 2
de estos 15 pacientes se efectuó PAAF guiada por USE por
masa cefálica pancreática con resultado negativo para cáncer
o neoplasia maligna; un paciente con tumor mucinoso papilar intraductal y otro con un quiste de característica indeterminada. En el grupo de cáncer pancreático familiar se diagnosticó a un paciente con quiste de páncreas indeterminado.
En conclusión, en el primer año de este programa de pesquisa, se identificó una lesión premaligna y se descartó cáncer en
dos pacientes con masa pancreática asociada a pancreatitis
crónica. La continuidad del programa de pesquisa es esencial
en los pacientes de alto riesgo.
