Bomba de microflujo y pulso para entrenamiento en mi microcirugía cerebro-vascular

Abstract

Introducción: La simulación permite al neurocirujano en formación adquirir destrezas quirúrgicas en un entorno seguro. Con el motivo de reducir la utilización de animales para la práctica experimental se convirtió de interés la búsqueda de modelos alternativos no vivos. Una de las principales desventajas de los modelos inanimados es la ausencia de flujo y pulso arterial. Objetivo: Presentar un modelo de simulación para el entrenamiento de microcirugía vascular, utilizando un sistema de flujo pulsátil, reproducible y de bajo costo. Metodología: Se utilizaron 30 placentas las cuales fueron conectadas al sistema de flujo pulsátil para simular cirugías de aneurismas y de anastomosis vascular. La presencia de flujo pulsátil permitió observar un comportamiento hidrodinámico similar al de la vida real. En la simulación de aneurismas, la utilización del sistema de bomba pulsátil permitió comprobar el flujo en las arterias mediante la utilización de una sonda doppler, previo y posterior a la colocación del clip. Se llevaron a cabo ejercicios de anastomosis, la utilización del sistema pulsátil permitió observar el flujo vascular a través de la anastomosis y constatarlo mediante la utilización de doppler. La presencia de fugas se manifestó como eyecciones pulsátiles de “sangre”. Las fugas fueron más frecuentes al inicio del trabajo, denotando una curva de aprendizaje en el simulador. Proporcionamos el paso a paso para el ensamblado del sistema de flujo pulsátil, así como su utilización en placentas para la práctica de anastomosis y cirugía de aneurismas cerebrales, reproducible y de bajo costo.