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Programa en red para la reperfusión del infarto con telemedicina

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dc.contributor.author Silberstein, Mario
dc.contributor.author De Abreu, Maximiliano
dc.contributor.author Mariani, Javier
dc.contributor.author Kyle, Diego
dc.contributor.author González Villa Monte, Gabriel
dc.contributor.author Sarmiento, Ricardo
dc.contributor.author Tajer, Carlos
dc.date.accessioned 2016-02-18T17:52:07Z
dc.date.available 2016-02-18T17:52:07Z
dc.date.issued 2015
dc.identifier.citation Rev Argent Cardiol 2015;83:187-193 es_AR
dc.identifier.issn 0034-7000
dc.identifier.uri http://hdl.handle.net/123456789/224
dc.identifier.uri https://www.sac.org.ar/wp-content/uploads/2015/07/v83n3a5-es.pdf es
dc.description Fil: Silberstein, A. Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce Dr. Néstor C. Kirchner. Servicio de Cardiología. Florencio Varela, Argentina. Fil: de Abreu, M. Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce Dr. Néstor C. Kirchner. Servicio de Cardiología. Florencio Varela, Argentina. Fil: Mariani, J. Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce Dr. Néstor C. Kirchner. Servicio de Cardiología. Florencio Varela, Argentina. Fil: Kyle, D. Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce Dr. Néstor C. Kirchner. Servicio de Cardiología. Florencio Varela, Argentina. Fil: Gónzalez Villa Monte, G. Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce Dr. Néstor C. Kirchner. Servicio de Cardiología. Florencio Varela, Argentina. Fil: Sarmiento, R. Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce Dr. Néstor C. Kirchner. Servicio de Cardiología. Florencio Varela, Argentina. Fil: Tajer, C. Hospital de Alta Complejidad en Red El Cruce Dr. Néstor C. Kirchner. Servicio de Cardiología. Florencio Varela, Argentina. es_AR
dc.description.abstract Introducción: La atención del infarto en sus primeras horas en el ámbito público requiere la coordinación de los servicios asistenciales integrando programas específicos. Objetivo: Evaluar el impacto sobre los tiempos de demora y la tasa de reperfusión de la instrumentación de un programa integral para la reperfusión del infarto en una red hospitalaria pública del conurbano sur bonaerense. Material y métodos: La red está compuesta por seis hospitales de baja-mediana complejidad y un centro de tercer nivel con disponibilidad de hemodinamia las 24 horas. En la Etapa 1 (E1) del programa (2009-2010) se evaluaron las barreras existentes para la reperfusión, en la Etapa 2 (E2) (2011-2013) se incorporaron progresivamente las medidas y en la Etapa 3 (E3) (2013- 2014) se evaluó el programa complementado con becarios en cada hospital. Se midió el impacto del programa en la proporción de pacientes reperfundidos y tiempos a su implementación. Resultados: Se internaron un total de 432 pacientes derivados de la red con diagnóstico de infarto con elevación del segmento ST. Edad 56 (± 9) años, hombres 83,3%. La proporción de pacientes reperfundidos aumentó progresivamente: E1 60,7%, E2 69% y E3 78%, p de tendencia = 0,01. Los tiempos a la reperfusión se redujeron significativamente entre la E1 y la E3, de 120 minutos (IIC 55-240) a 90 minutos (IIC 35-150), p = 0,04, con una reducción de la mediana de 30 minutos tanto en el tiempo puerta-balón como puerta-aguja. Conclusiones: La implementación de un programa basado en el diagnóstico de barreras se asoció con un incremento en la proporción de reperfusión del 28,5% y con una reducción significativa de los tiempos en la implementación. Este modelo de red para la atención pública basado en algoritmos adaptados a la problemática local puede contribuir a mejorar la asistencia del infarto en nuestro país. es_AR
dc.language.iso es es_AR
dc.publisher Sociedad Argentina de Cardiología es_AR
dc.subject Infarto del Miocardio es_AR
dc.subject Telemedicina es_AR
dc.subject Reperfusión Miocárdica es_AR
dc.subject Atención Hospitalaria es_AR
dc.subject Redes Comunitarias es_AR
dc.title Programa en red para la reperfusión del infarto con telemedicina es_AR
dc.title.alternative Telemedicine Network Program for Reperfusion of Myocardial Infarction es_AR
dc.type Article es_AR


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